询价采购表 报价单位（印章）： 项目编号：微采购（2013）-156负责人签字：         电话：  

包号	设备名称	设备型号（配置）	数量	单价	总价	供货期
A（西平）	电脑	联想家悦 S505 CPU E1200/2G/500G/19寸显示器	5			签订合同后（）个工作日
	电视	海信 42H310 含挂架	1
	印刷机	理想 小举人 58A01C（带墨盒、版纸）	1
合计 总价	大写：                        （元）			小写：      （元）
B	出诊箱	1、箱体材质：铝合金。2、箱体颜色：银色。3、箱体尺寸（mm）：长355,宽190，高230。4、臂带（mm）：长度不小于1200，可调节。 5、托盘（mm）：长335，宽175，高度不小于52。 6、最大承重（kg）：不小于1.6。 7、箱体外表面正面需印刷“微山县家庭医生出诊箱”字样，不能粘贴。 8、内附气压表式（非水银）血压计、听诊器。血压计和听诊器符合国家医用标准，计量准确。 9、报价商须有医疗器械经营许可证，并同报价表一同提交	1100			签订合同后（）个工作日
合计 总价	大写：                        （元）			小写：      （元）
C	打印机	惠普 LaserJet Pro 400 M401D 黑白双面激光打印机	1			签订合同后（）个工作日
合计 总价	大写：                        （元）			小写：      （元）
D	高清播放器（机顶盒）	窗景数字媒体发布平台V3.2	8			签订合同后（）个工作日
合计 总价	大写：                        （元）			小写：      （元）
E	办公桌	木易，1.4M*0.7M，密度板	8			签订合同后（）个工作日
	椅子	木易，网布椅A1	8
	橱柜	木易，加厚铁皮文件柜	8
	三人沙发	木易，软扶，棕色，A2	8
	茶几	木易，双人，单层板	8
合计 总价	大写：                        （元）			小写：      （元）

备注：D、E包物品须平均配备至两城、马坡、西平、赵庙、韩庄、夏镇、经济开发区和欢城8个乡镇。 一、1、各供应商应满足注册资金50万元以上（含50万），须有相关营业范围，设备必须为原厂产品，只能在甲方监督下开箱验收。         2、售后服务：按照国家规定执行。 3、请供应商注明最快供货日期，上表可按格式扩展     二、报价形式：1、现场提交报价表（微山县奎文东路101号中国银行九楼） 2、传真报价表     传真号码：0537－8221679 三、报价包括所报供货、运输费、保险费、装卸费、安装、税金等所有费用，并且不允许拆分整包。 四、报价截止时间(北京时间)：2013年9月26日10时00分（节假日除外） 五、报价前，报价商需缴纳投标保证金2000元（已经缴纳长期投标保证金的供应商无需再交）。 账户名称：微山县公共资源交易服务中心；账号：2078 1727 4783；开户行：中国银行微山支行。保证金需从投标单位基本账户以电汇或转账方式缴纳。报价商提交报价时，应同时提供交款凭证的复印件。未缴纳保证金的，其报价将被拒绝。未中标供应商的保证金将在中标公示发布三个工作日后退还；中标供应商的保证金将在货物验收合格并办理验收手续三个工作日后退还。 六、货物的验收:货到三日内，采购单位填写《微山县政府采购货物验收表》。 七、付款方式：合同签订后，设备安装调试完毕，经采购单位与公共资源交易服务中心共同验收合格，凭货物质量验收报告书按合同约定付款。 八、注意事项：1、此报价请现场提交或传真送达，且为最终报价。 2、所有报价物品，凡涉及知识产权问题由供应商负责。 3、报价表须加盖供应商本单位有效印鉴。   联系人：  王振   杨成举       联系电话：0537-8221679                                            微山县公共资源交易服务中心